Contribuyendo: ‘Big Beautiful Bill’ algo está bien

En un Congreso que depende de malas ideas y gastos de hinchazón, algo que vimos nuevamente la semana pasada, encontrar una buena política con una buena política es raro encontrar un gran apoyo de dos partidos. Los cálculos de ahorro de salud, conocidos como HSA, son una de estas piedras raras. Fomentan la responsabilidad individual, reducen los costos de salud y se benefician del abrumador apoyo de los votantes políticos.
La buena noticia es que, para todos sus defectos, el programa «Gran Bill» recién firmado contiene varias expansión al programa.
En un mundo perfecto, no necesitaríamos cuentas de ahorro para la salud protegidas por impuestos. El código tributario no castiga los ahorros en primer lugar. Los ingresos se gravarán solo una vez y se gravarán por segunda vez con los impuestos sobre las declaraciones obtenidas por los ahorros. Las familias pueden asignar dinero para gastos futuros sin recibir un disparo con sanciones adicionales.
Pero ese no es este sistema fiscal. La doble impuestos de los ahorros determina que las personas se preparan para costos médicos y de otro tipo.
Idealmente, las personas podrán tomar sus propias decisiones en salud. Sin embargo, durante el siglo pasado, el Congreso utilizó el código tributario para castigar a los empleados, de lo contrario las opciones para presionar al empleador para aceptar el seguro de salud controlado. Como Michael F. Cannon del Instituto Cato, este sistema honra efectivamente a los trabajadores que controlan a los trabajadores de control. aproximadamente 1 billón de dólares ingreso. Imagine las posibilidades si podemos exigir más valor y responsabilidad para cada uno de nosotros.
HSAS ofrece una solución parcial a ambos problemas. Pueden organizar una pequeña parte de los ingresos Y Deje que las personas tomen sus propias decisiones sobre algunas adquisiciones de salud sin castigarlos. Desde su creación en 2003, se ha convertido en casi una línea de vida Propietario de 40 millones de cuentas.
Las cuentas son ventajosas: las contribuciones están exentas de impuestos, los impuestos exentos del crecimiento y los gastos médicos calificados se pueden retirar sin impuestos. Recompensan el encendido, promueven la sensibilidad al precio (la mayoría de ellos no tienen un plan de seguro de salud) y permiten a las familias ahorrar salud cada año.
Sin embargo, las HSA solo han beneficiado a un pequeño trabajador. Para revelar realmente la libertad de salud individual, es esencial que el Congreso los expanda a todos y finalice el tratamiento fiscal preferencial para el alcance basado en el empleador. Y el Congreso realmente entregó al menos parte de esta agenda para dar crédito a donde se debió.
La versión parlamentaria del presupuesto ha estado involucrada durante mucho tiempo en reformas excesivas de HSA, especialmente si usted es un senior que necesita exigir el Seguro Social en 65, está registrado automáticamente en la sección A de Medicare y ha sido descalificado de contribuir a una HSA. Un colega más rico que retrasó la jubilación puede continuar disfrutando de la exención de impuestos. El mismo trabajo. El mismo empleador. Diferentes tratamientos basados solo en una reserva.
El proyecto de ley parlamentario ha ampliado el menú de opciones de salud que se puede pagar con fondos HSA. Las nuevas opciones incluyen membresías en el gimnasio, entrenamiento personal, atención preventiva y vida saludable, una reforma inteligente y específica.
Desafortunadamente, el Senado lanzó la mayoría de las reformas de la Cámara, pero estaba suficientemente protegida en la última versión del proyecto de ley para expandir el acceso a HA y marcar una diferencia significativa.
A partir del 1 de enero de 2026, los estadounidenses registrados en bronce o planes de ley de mantenimiento apropiados para el desastre pueden contribuir a HSA – alrededor En 2025, 7.3 millones de personas carecen de acceso antes. El proyecto de ley también permite que los fondos de HSA paguen directamente por las membresías primarias, aunque los estadounidenses pueden ahorrar y gestionar los gastos de salud, y hacer planes de salud altos en declive para renunciar a la capacidad de renunciar a las visitas a Telealth.
Según algunas medidas, estas pueden ser las disposiciones fiscales más populares en todo el paquete. Como el cañón tiene señaladoLa mayoría de los demócratas (73%), los republicanos (74%) e independientes (65%) han mostrado apoyo a las HSA. Un luntz cuestionario Encontró un 83% de apoyo para los ancianos que trabajaban en Medicare para permitirle contribuir a HSA.
En otras palabras, esta no fue solo una política inteligente, sino una orden política.
Todavía hay mucho trabajo que debe hacerse, como dejar el cumplimiento de la HSA de los planes de alto declino, expandir los límites de contribución y eliminar los obstáculos para todos los compradores de Medicare. Estos movimientos reducirán aún más el deterioro del código tributario y fortalecerán un sistema de salud basado en la selección y la responsabilidad.
Sin embargo, la reforma de HSA es un ejemplo de la «gran factura de Olan, que produce una política buena y popular.
Veronicque de rugy George es asistente de investigación senior en el Centro Mercatus de la Universidad Mason. Este artículo fue producido en cooperación con los creadores sindicato.